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胃癌化疗后手360被告脚麻木该如何治疗?

  答:任何手术和化疗方案都可能引起副作用,当然,也要排除是否是身体的其他疾病引起的手脚麻木,针对病因治疗。

  化疗延长生命,副作用很常见

  很多人听到化疗就会有抵抗情绪,认为化疗对身体不好。其实,胃癌的化疗是手术治疗的重要补充,根据情况可以在手术前使用或者手术后应用。暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥解释,手术前化疗的目的是为了使不能切除的肿瘤缩小,以使其能够在化疗后能够手术切除。手术后的化疗则是应用在中晚期的患者,延长患者生命。

  “任何手术和化疗都可能引起副作用。化疗的主要副作用包括胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胃纳差,骨髓抑制出现的白细胞下降、血小板下降以及肝肾功能损害、神经损害、脱发、静脉刺激。而楼先生所出现的手脚麻木属于外周神经损害症状,是化疗常见的一种副作用。”杨景哥说。

  手脚麻木,或是心脑血管病、糖尿病引起

  然而,手脚麻木的问题并不能就此断定为化疗引起的。因为引起肿瘤病人出现手脚麻木的原因十分复杂。

  “除了化疗导致的神经损害外,对于肿瘤患者,尤其不能忽视肿瘤本身可能带来的问题。如果肿瘤出现了多发性的脑转移,或者患者原本就存在心脑血管疾病,可能出现腔隙性脑梗塞,或者患者有多年糖尿病,都会出现手脚麻木的症状,需要进行相关检查来明确,再进行对应的治疗,许飞当兵了,才能将手脚麻木的症状控制好。”杨景哥说。

  症状加重或需换治疗方案

  那么,如果是化疗后的手脚麻木该如何治疗呢?杨景哥表示,一般程度的外周神经损害,随着化疗结束,化疗药物的代谢,可以逐渐恢复。但是,对于一些损害较重,且化疗次数较多的患者,一般建议在化疗的同时给予营养神经治疗,如服用甲钴胺、B族维生素等,或者口服少量的激素,通过这些措施,手脚麻木症状一般会缓解。

  “但是,千万不要在手脚麻木等症状出现不可逆转后再进行治疗。如果神经损害症状继续加重,甚至发展至影响手脚肌肉力量及活动,需要考虑停止化疗或者更换化疗方案。”杨景哥说。

  指导专家

  杨景哥

  暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师、医学博士

  记  者  蔡卫杨

  通讯员  张灿城

  浙江杭州楼先生问:我在2016年的时候做了胃癌切除手术,做了一个月的化疗后,出现了手麻、脚麻的情况,睡觉的时候感觉有针刺的感觉,走路也没力,考生考前遭小事故,最近这种情况有所加重,请问这是什么情况?是否与我的手术方式有关?

  胃癌手术方式知多D

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  有些人觉得胃癌都是“一切了之”,其实并非如此。杨景哥介绍,胃癌手术方式包括根治性切除、姑息性切除以及短路手术,手术的方法以及目的都大不同。

  根治性手术:将瘤体全部以及肿瘤所在组织和器官的大部或全部进行切除,同时还需要连同该部位周围的淋巴结转移区整块切除。根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。

  姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症,术后辅助综合治疗,可以延长病人的生存期。

  短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻症状的病人。